對(duì)百姓“看病難，看病貴”的原因分析

隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民的生活水平得到提高，吃飽穿暖已經(jīng)不再是困擾廣大群眾的問(wèn)題，取而代之的是“看病難，看病貴”這一當(dāng)今時(shí)代中國(guó)百姓最關(guān)心的主題。那么問(wèn)題來(lái)了，在人民生活水平得到明顯提升的今天，“看病難，看病貴”為什么會(huì)成為壓住中國(guó)百姓的一座大山呢？

首先，讓我們先來(lái)看一看“看病難”究竟難在哪里。

1、醫(yī)療資源分布的不均衡性；事實(shí)上，一個(gè)省能夠達(dá)得到三甲水平的醫(yī)院，數(shù)量有限。三甲醫(yī)院意味著技術(shù)實(shí)力強(qiáng)、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、藥品齊全，往往分布在省城。其他的三乙、二甲、二乙醫(yī)院，有的分布在省城的各個(gè)區(qū)，更多的是分布在各個(gè)地區(qū)或縣城，而郊區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生次元比較短缺。一家好的醫(yī)院就意味著當(dāng)?shù)鼐用駬碛休^好、較多的醫(yī)療資源。但由于好的醫(yī)院畢竟有限，稍微偏遠(yuǎn)的地區(qū)欠缺優(yōu)良的醫(yī)療資源，當(dāng)?shù)氐陌傩盏昧舜蟛s沒(méi)有可以治療的機(jī)會(huì)。醫(yī)療資源在地區(qū)分布的不均衡性，是人們覺(jué)得看病難的一個(gè)原因。

2、患者的選擇醫(yī)院的盲目性；在大城市里面，很多人無(wú)論大病、小病都是首選大醫(yī)院，這就造成一種現(xiàn)象：大醫(yī)院里面人滿為患，無(wú)論是看病掛號(hào)、做各種檢查還是取藥都排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)，更有甚者輸液室里也是座無(wú)虛席。與大醫(yī)院門庭若市形成鮮明對(duì)比的是，很多中小醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心卻是門可羅雀。一邊是醫(yī)療資源的滿負(fù)荷，一邊是醫(yī)療資源的閑置。這一方面是因?yàn)槿藗兊挠^念變了，對(duì)生命更加負(fù)責(zé)了；另一方面，還是人們對(duì)小醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心有一種盲目的不信任。

從上述兩點(diǎn)原因來(lái)看，普通人看病更像是累死人不償命的體力勞動(dòng)，看病的難度的確是不小。說(shuō)完了“看病難”的兩點(diǎn)原因，接下來(lái)讓我們看一下“看病貴”表現(xiàn)在什么方面。

1、醫(yī)療保障制度的不合理、不完善；首先,我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍較低,保障層次較低。我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度的參保主體主要是城鎮(zhèn)職工。然而,我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)人口占大部分的國(guó)家,城鎮(zhèn)職工占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)的比例相對(duì)較低。另外,城鎮(zhèn)居民中的失業(yè)人員、自由職業(yè)者、職工家屬以及在校大學(xué)生等無(wú)法納入正常的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障的范圍內(nèi)。因此,這就造成了我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍較低的狀況。而且,由于這部分人群的身份比較特殊,或是生活無(wú)法保障,或是無(wú)穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,所以這部分人群陷入醫(yī)療困境的負(fù)面影響要更加明顯。同時(shí)，我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障層次較低,因病致貧和因病返貧的現(xiàn)象還是比較突出,這就使得公民害怕生病,生了病害怕看病。但人老了以后總會(huì)有各種病痛，其中難免有人弭患重病，而治病的錢對(duì)于沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)且收入不多的家庭來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是會(huì)壓垮他們的重?fù)?dān)。

2、醫(yī)患關(guān)系的日益緊張；因?yàn)樯俨糠譃橘嶅X不顧病人感受讓其拼命做這個(gè)檢查那個(gè)檢查的醫(yī)生的存在，使得普通的醫(yī)護(hù)人員漸漸從昔日人們心目中救死扶傷的“白衣天使”變成今天很多人眼中的“逐利者”。雖然有理智的人都明白那樣的醫(yī)生只是醫(yī)生群體中的少數(shù)，但是千里之堤潰于蟻穴，再好的名聲也禁不住敗壞。而醫(yī)生群體聲譽(yù)的下降，也給患者自身帶來(lái)無(wú)窮的惡果：一家三甲醫(yī)院的有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者：“其實(shí)我們醫(yī)務(wù)人員也很無(wú)奈，病人對(duì)我們有警惕，不信任，醫(yī)療糾紛日益增多，而在醫(yī)療事故舉證倒置上，醫(yī)護(hù)人員為了保護(hù)自己，有希望的手術(shù)不敢做，各種檢查一項(xiàng)不落。就這樣形成了一種惡性循環(huán)，醫(yī)療費(fèi)用越來(lái)越貴，病人愈發(fā)不信任，醫(yī)患關(guān)系更加緊張……”。醫(yī)生為了保護(hù)自己、盡量降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，變得越來(lái)越謹(jǐn)慎，越來(lái)越保守，患者的檢查項(xiàng)目越來(lái)越多，花費(fèi)也越來(lái)越大，醫(yī)生的形象也越來(lái)越差；患者為了節(jié)省開支，寧愿去藥店買藥也不上醫(yī)院看病，導(dǎo)致的后果是輕者濫用藥、重者耽誤了病情。

然而，要從根本上解決百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，我們?cè)谄渲行⌒囊硪淼靥剿髦?，沒(méi)有人可以肯定什么方向是唯一而且正確的。但我相信我們能夠在這個(gè)過(guò)程里逐步完善我國(guó)的醫(yī)療制度，為廣大的人民群眾帶來(lái)切實(shí)可行的利益。